《重生之无双国医》

191 急诊科急会诊

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雷鸣在众人的哄笑声之中,开始手术,

好在梁华预料到这些家伙的嘴没有一个把门的,便早早的给了病人一点丙泊酚(镇静、催眠药,静脉全麻最重要的药物之一),让病人睡觉了,

否则都用不了第二天,市医院的医生都是一群污医的话,就会传出去了。

不过,

雷鸣进入状态之后,手术做的倒是有板有眼的,

尤其是,

雷鸣采用了江楚传授给自己的小切口阑尾切除术,

并且最后顺利的完成了手术,

这让江楚暗暗点头,

兔子的阑尾,没白切啊!

就在这个时候,

手术室前台的护士李爱丽走了进来。

“江主任,急诊科来电话,让你现在就去急诊科会诊,急会诊!”李爱丽直接开口说道。

她是手术室负责发衣服的护士,就坐在大厅里面,手术室的座机也放在大厅,

所以有人打电话来,都是李爱丽接听的。

“好,我现在就过去!”江楚一听,二话不说就答应了下来,

同时,江楚一边朝着外面走,一边对杨飞说道:“杨哥,这里你帮着盯一下。”

“江主任你放心的去吧!”杨飞大声说道。

江楚脚下一个踉跄,什么叫做我放心的去吧?

不过,

这个时候也不是计较这些的时候,

急会诊,

需要在五分钟之内赶到。

只有那些真正的急危重症,需要抢救的病人,才会发起急会诊!

今天,急会诊的电话是找江楚,而不是找普外科的值班医生,电话直接打进了手术室,

这就足以说明,

急诊科遇到的病人,恐怕不简单!

江楚脚下三步并作两步,快速的赶到了急诊科。

简文光见到江楚来了,连忙走了过去:“江主任,病人在抢救室,你跟我来!”

简文光甚至都没有和江楚客套几句,便直接把江楚带到了抢救室。

此刻,

抢救室门口,站着三个人,

一个年轻小伙,

两个上了年纪的妇女。

其中的一个妇人,正哭哭啼啼的抽泣,

另外一个妇人则是在安慰着对方。

小伙双眼茫然,呆呆的站在急诊室的门口,很显然内心充满了无助和迷茫之意。

江楚直接越过这三个人,来到了抢救床旁边。

江楚看到,

抢救床上,躺着一个五十多岁的男子,

此刻,男子双目紧闭,面色苍白,满头大汗,浑身不断的颤抖,嘴角甚至还时不时的冒出来一些白色泡沫!

而最醒目的,

则是男子左臂,

布满了黑色的斑点和成片的血泡!

休克!

江楚立即就判断出来,

眼前的病人,是休克的状态!

“简主任,病人什么情况?”江楚沉声问道,

同时目光看向了监护仪器上的数字。

心率特别快,波动在130-145次/分之间,

血压很低,90-100/40-50mmhg之间波动,

呼吸急促,每分钟可达25-35次左右,

指脉氧饱和度更是在吸氧的状态下,才堪堪达到90%!

“感染性休克!”简文光恨声说道。

“病人左臂,在三天前被蜘蛛咬伤了。”

“只是当时就一个小小的伤口,略微有些发痒,一点也不疼,病人在农村干农活,习惯了被这些虫子什么的叮咬,当时也没有在意,没有进行任何处理。”

“昨天的时候,就发现左前臂开始红肿起来,胳膊隐隐的还有一些不太好使,当时仍旧没有在意,病人还出去干活了。”

“今天早上刚刚起床,病人就感到头晕目眩,一下子就摔倒在地!浑身抽搐不已!”

“病人的老伴发现了之后,赶紧和儿子一起,把人送了过来!”

“刚到我们急诊科的时候,病人的意识就已经不清楚了!左上肢皮温高,肌紧张,张力大!测量血压最高的时候,也不过82/41mmhg左右,心率更是达到了160次/分以上!发热,体温在39.0度!”

“我判断病人发生了休克,赶紧开通了两条静脉通路,然后快速补液,同时给予多巴胺(一种升压药物)升压,安痛定肌注退热,并且采集了相关血液标本送检!”

说到这,

简文光拿过来了一堆化验单,递给了江楚,然后说道:“咱们检验科化验结果出的慢,血常规是我催了好几次才给的结果!”

“这里还有一张心电图,除此之外,其他的都需要等等才能够出来结果了!”

江楚接过化验单看了起来,

患者的白细胞和中性粒细胞都明显升高,心电图也出现了st段和t波的改变。

综合患者的病情和表现,休克无疑!

而且,从目前有限的化验结果来看,病人血象这么高,左上肢与又出现了红肿热的症状,感染性休克的可能性极大!

可是,

真的只是感染性休克吗?

有没有可能还合并着中毒性休克?

病人被蜘蛛咬伤,是什么样的蜘蛛?

毒性到底有多强?

病人的左上臂,现在已经明显的出现了黑色斑片状改变,这是坏死的表现啊!

“手套!”

江楚低声说了一句话,然后走向了病人的身边。

旁边,

有护士赶紧拿过来了一副手套,递给了江楚。

江楚戴好手套之后,

拿起病人的左上肢,开始仔细的打量了起来。

病人的整个手臂,肿胀的比右上肢足足粗了一大圈,

看上去油光铮亮!

江楚在病人的手臂黑色斑点附近,轻轻的挤压了一下,

顿时,一股黄色液体就流了出来。

脓液!

“简主任,你问问家属,咬伤病人的蜘蛛是什么样的,知不知道?”江楚头也不抬,继续观察着病人的左臂。

“江主任,你怀疑病人被蜘蛛咬了之后,中毒了?!”

简文光也不是真的一无是处,恰恰相反,他在急诊科干了这么多年,见识的事情也不在少数。

只是,这病人来了之后,时间太短,

综合各种检查结果,更倾向于感染性休克,

所以简文光就忽略了蜘蛛毒素的事情!

“很有可能!”江楚闻言,点了点头,

然后沉声说道:“我怀疑,病人被咬伤之后,没有进行及时处理,形成了坏死性筋膜炎!”

“现在,我们必须要双管齐下,才能够把这个人给救活来!”

“否则......”说到这,江楚不由停了下来。

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